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¿Por qué se debe tratar el síndrome de obesidad e hipoventilación?

Si no se trata, el síndrome de obesidad e hipoventilación suele provocar insuficiencia cardíaca derecha,1 hipertensión pulmonar1 y poliglobulia,2 lo que contribuye a una elevada morbilidad y una probable muerte prematura.1 De modo que es importante reconocer el síndrome de obesidad e hipoventilación en los pacientes y que estos reciban tratamiento.

Las indicaciones de síndrome de obesidad e hipoventilación incluyen:

  • Pacientes obesos que continúan sintiendo somnolencia durante el día y tienen cefaleas, incluso después de recibir tratamiento con presión positiva y continua en la vía aérea (CPAP) por la AOS. Estos pacientes pueden incluso tener un índice de apneas/hipopneas (IAH) bajo.
  • Niveles de oxígeno permanentemente bajos (menos del 90 %).
  • Disnea de esfuerzo, ya que no es común que los pacientes que solo tienen AOS presenten disnea de esfuerzo.

La ausencia de una causa alternativa de hipoventilación es un criterio importante para el diagnóstico del síndrome de obesidad e hipoventilación.

Referencias

  1. Piper JP, Grunstein RR. Obesity hypoventilation syndrome. (2011) Am J Respir Crit Care Med 183:292-298
  2. Parameswaran, K, Todd, DC, Soth, M . Altered respiratory physiology in obesity. Can Respir J. 2006 13(4): 203-210